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发酵中药能否发挥良好的作用，影响因素是多方面的，利用有益菌生物转化中药作为传统中药的传承与创新制剂，与传统中兽药相比，在选材、配伍、使用方法、作用效果等方面有相似之处的同时，也出现了很多新的特点。

中药材作为发酵的主要原料，其对发酵终产物的品质有着至关重要的影响，本文主要从选材、配伍、发酵过程质量控制、剂型等几方面，阐述中药本身对发酵制剂作用效果的影响。

1、中药原料品质

中药选材讲究“道地药材”，选用具有优良遗传基因、采收加工方法适宜、疗效安全可靠的品种，是保证用药效果的前提，例如四川的黄连、川芎、贝母、乌头，江苏的薄荷、苍术，东北的细辛、五味子，河南的地黄、牛膝、山药、菊花等，均是经过长时间临床验证的道地药材。但是，随着畜牧业的快速发展，中兽药的需求量大增，原料采购受到成本、供应量等多种因素的限制，道地药材在畜牧养殖业的推广应用可行性较差，这也是目前很多中兽药临床应用效果不佳的主要原因。

2、配伍

配伍是指根据预防或治疗动物疾病的需要和药物的性能特点，将两种及以上的药物配合在一起使用。中药配伍理论是中医药学的精华，合理的配伍具有增强疗效、降低毒性等作用，有利于减少投药量和动物的不良反应，提高药物的利用率。例如，黄芪和茯苓同用，茯苓能增强黄芪补气利水的作用；石膏与知母同用，能明显增强清热泻火的作用；与生姜配伍使用，生半夏、生天南星的毒性减弱，安全性得到提高。另外，配伍也可能是解决目前中兽药资源紧张的一条途径，通过品质一般的药物之间的配伍，再加上益生菌对中药的生物转化作用，能提高中药的品质与疗效，能从一定程度上缓解人兽药源竞争产生的矛盾。

3、生物转化程度

发酵中药作用效果的优劣，除了药物品质的差异，益生菌对中药原料的生物转化程度也是一个极其重要的因素。经过近几年的研究发现，不同的中药原料、发酵菌种和发酵工艺，对终产物的应用效果影响较大，例如发酵型的黄芪口服液，从临床中的应用效果、投药简便程度等方面来看，使用乳酸菌作为发酵菌种要优于枯草芽孢杆菌；对黄连、黄柏等具有抑菌活性的中药来讲，复合发酵的效果优于单独发酵；适宜的固态发酵时间、温度、接种量对药效有较大影响。其作用机制可能是不同中药对不同菌种生长繁殖的促进和抑制作用不同，适宜的发酵条件有利于菌体繁殖、代谢产物的产生与积累以及降解酶类活性的发挥，因此，针对特定的单味或组方中药，菌种的筛选和发酵工艺的优化，直接影响产物的生物转化程度，进而影响临床应用效果。

4、剂型与给药途径

发酵型中兽药目前主要有口服液、粉散剂、颗粒剂、泡腾剂等几种剂型，剂型影响给药途径、给药剂量、药物利用率及作用效果。一种制剂的推广应用，除了要考虑药用价值，还要顾及应用的简便性。例如，幼龄动物一般通过饮水给药，简单方便、效果迅速，适合投喂口服液和水溶性的颗粒剂；蛋鸡、奶牛、成年母猪等则常采用价格低廉的固体发酵中药类制剂。另外，饮水给药类的制剂更加适宜于开发成治疗性的药物，群体性动物对药物摄入的覆盖率较高，能较好的保证药效。目前，发酵中药剂型开发还需进一步深入的研究，期望能有更多的实用新剂型出现。

5、应用剂量和方法

充足的剂量是药物发挥优良作用的前提，传统中药给药剂量较大，作用效果不够稳定，还有一些药物具有较大的毒性，因此，在临床应用过程中往往出现治疗效果不理想的情况。发酵中药克服了传统中药的一些缺点，使药材品质得到提升、用量减小、安全性提高、扩展作用功能等，以至于在用量、用法和配伍等方面出现了新的特点。例如，预防疾病时，达到同样的疗效，用药量降低约50%；能够减少常规保健时维生素、酶制剂、益生菌制剂的用量；发酵中药的某些品种，可以与抗生素配伍使用。

发酵中兽药作为一种新的制剂，是对传统中药的创新，虽然有其独特性，但其推广应用仍然要遵循传统中医、中药理论，在原有理论基础上，结合自身的特点，选用适宜的药材、发酵菌种和生产工艺，积累成功的临床经验，为发酵中药应用技术的推广打下坚实的理论与实践基础。

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