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把糖皮质激素各种作用整理成口诀来识记，还有比这更良心的吗？赶紧收藏吧！

激素生理作用口诀

基层激素应用广 调节代谢脂蛋糖

抗炎抗毒抗休克 免疫抑制称四抗

还有血液造血系 神经系统影响广

促进糖原多合成 去路减少升血糖

抑制合成促分解 却是蛋白质脂肪

保钠利钾低血钙 久服满月脸虚胖

［解释］

糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。对血液与造血系统、中枢神经系统等也有广泛的影响。

促进糖原异生和糖原合成，抑制糖的分解，去路减少，升高血糖。

促进脂肪和蛋白质的分解，抑制其合成。

水盐代谢：保钠排钾。引起低血钙，服用日久可以导致满月脸，虚胖体质。

抗炎作用口诀

激素抗炎作用强 身体防御机能降

防炎扩散病恶化 联合抗菌药足量

炎症早期防渗出 减轻红肿热疼状

后期防疤和粘连 后遗症状也能防

［解释］

糖皮质激素有强大的抗炎作用，但它无杀菌、抗病毒作用！在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低了机体的防御功能，必须同时应用足量有效的抗菌药物，以防炎症扩散和原有病情恶化。

在炎症早期—减轻渗出、水肿，改善红肿热痛症状；在炎症后期—防止粘连及瘢痕形成，减轻后遗症。

抗休克作用口诀

痉挛血管得扩张 心肌收缩力加强

降低血管通透性 微小循环复正常

意识丧失渐清醒 改善患者休克状

［解释］

抗休克作用机制主要有：扩张痉挛收缩的血管，并加强心肌收缩；降低血管通透性，使微循环血流动力学恢复正常，改善休克状态。

抗毒作用口诀

耐受细菌内毒素 退热作用很迅速

缓解乏力食欲增 无法作用外毒素

［解释］

糖皮质激素虽不能直接中和内毒素，但可提高机体对细菌内毒素的耐受力，有良好的退热作用并缓解乏力，食欲减退等中毒症状。对外毒素亦无作用。

抗免疫作用口诀

抑制单巨吞抗原 破坏淋巴细胞免

体液免疫得干扰 消除免疫反应炎

［解释］

免疫抑制作用：

①抑制单核巨噬细胞对抗原的吞噬与递呈；

②对淋巴细胞有破坏作用，抑制细胞免疫功能，大剂量可抑制B细胞向浆细胞转化而干扰体液免疫功能；③消除免疫反应所致的炎症反应

其他作用口诀

刺激骨髓造血功 增加红细胞血红

提高神经兴奋性 精神失常多激动

增加胃酸分泌量 溃疡诱发或加重

「解释」

其他作用：糖皮质激素可刺激骨髓造血功能，增加红细胞和血红蛋白含量；能提高中枢神经系统的兴奋性，影响认知能力和精神行为，出现欣快、激动、失眠及焦虑、抑郁等症状，甚至诱发精神失常；能增加胃酸与胃蛋白酶原的分泌，提高食欲，但大剂量长期应用可诱发或加重溃疡。

临床应用口诀

临床应用很广泛 替代疗法抗感染

自身免疫和过敏 治疗休克和哮喘

急淋再障小板减 恶性肿瘤牛皮癣

［解释］

1.肾上腺皮质功能不全的替代疗法。2.严重感染性疾病和炎症。3.自身免疫性疾病。4.过敏性疾病。5.休克的治疗。6.呼吸系统疾病哮喘。7.血液系统疾病。8.皮肤病

禁忌症口诀

激素应用虽然广 临床禁忌要记详

病毒真菌无作用 还有水痘和溃疡

角膜溃疡骨疏松 动脉硬化高压糖

严重精神和癫痫 骨折孕妇和创伤

手术修复心肾衰 肾上皮质功能亢

［解释］

抗生素不能控制的病毒、真菌等感染、水痘、活动性消化性溃疡、胃或十二指肠溃疡、严重高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤或手术修复期、骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病和癫痫、心或肾功能不全者。

不良反应口诀

不良反应很常见 满月脸来水牛肩

高压多毛和尿糖 皮肤变薄又感染

诱发溃疡脉硬化 加重精神和癫痫

抑制儿童不生长 骨质疏松伤不长

食欲增加低血钙 股头坏死和欣快

［解释］

1) 皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。

2) 诱发或加重感染。

3) 诱发或加重溃疡病。

4) 诱发高血压和动脉硬化。

5) 骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。

6）诱发精神病和癫痫。

7）抑制儿童生长发育。

8）其他：负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖倾向，消化性溃烂，欣快。

9）股骨头坏死

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