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对麻杏石甘制剂的药理作用以及其在兽医临床中的应用进行了综述,以期为该组方进一步开发应用提供依据和参考。麻杏石甘制剂是由麻黄、杏仁、石膏、甘草四味药物组成的传统方剂。现代药理学研究表明,麻杏石甘制剂具有解热抗炎、镇咳平喘、抗菌、抗病毒、调节免疫作用。兽医临床中麻杏石甘制剂主要有散剂、汤剂、颗粒剂、注射剂等,主要应用于治疗由细菌、病毒、支原体引起的宠物呼吸道疾病。
[关键词]麻杏石甘制剂; 药理作用; 兽医临床
麻杏石甘汤方自《伤寒论》,是由麻黄、杏仁、石膏、甘草四味药物组成的纯中药制剂。该方在麻黄汤的基础上去桂枝、加石膏形成,又叫麻黄石膏杏仁甘草汤,其中,麻黄为君药,辛、甘、温,有宣肺解表之功; 石膏为臣药,寒凉,清泄生津,二者相配,宣肺泄热; 杏仁为臣药,苦降肺气,止咳平喘,既助石膏沉降下行,又助麻黄泻肺热; 炙甘草,调和麻黄、石膏之寒温。麻杏石甘汤最初用于治疗“汗出而喘,无大热者”,后世扩大其剂型与用途,用以治疗热邪引起的急慢性肺炎、支气管炎、支气管哮喘、荨麻疹、鼻窦炎等。随着人们对安全的意识的提高,使用纯天然、无残留的中药来防治动物疾病已成为一种发展趋势,麻杏石甘已广泛应用于兽医临床,麻杏石甘制剂也由单一的汤剂扩展到粉剂、口服液、颗粒剂等多种剂型。本文就其药理作用和在兽医临床中的使用情况以及趋势进行综述,以期为该药物的进一步开发应用提供依据和参考。
麻杏石甘制剂的药理学
1.1、 抗病毒作用
麻杏石甘制剂具有较强的抗病毒作用,对流感病毒、副流感病毒、传染性支气管炎病毒、新城疫病毒均有抑制作用,尤其对流感病毒作用最强。马以泉等[1]人以流感病毒、副流感病毒滴鼻引起小鼠发病后,用麻杏石甘汤按 4、2 mL /kg体重灌服,给药各组死亡数明显减少( P < 0. 05) 。麻杏石甘汤能通过抑制病毒增殖和保护宿主细胞而发挥较强的抗流感病毒作用,以治疗和预防两种方式给药,麻杏石甘汤对 A 型流感病毒感染的MDCK细胞的治疗指数( TI) 分别为 2.78、1.71[2]。崔斓斓等[3]人将麻杏石甘汤中的四味中药比例进行变动组成 8 种配方,以 1 g /mL 浓度与新城疫Lasota病毒混合后注入鸡胚,给药后 72 h 鸡胚尿囊液中新城疫病毒的效价明显低于对照组,且降低程度与麻黄比例增加呈正比,提示方中麻黄是发挥抗病毒作用的主要成分。
1.2 、抗菌作用
麻杏石甘制剂对葡萄球菌、伤寒杆菌、肺炎球菌等均有杀菌作用。体外抗菌试验表明,麻杏石甘汤与麻杏石甘颗粒对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、白色葡萄球菌均有抑制作用; 其中,麻杏石甘汤对金黄色葡萄球菌的 MIC、MBC 值分别为 62. 5、125 mg /mL; 对伤寒杆菌的 MIC、MBC 分别为 125、500 mg /mL; 对白色葡萄球菌的 MIC 值为 125mg /mL[4]。马 以 泉 等 人 用 麻 杏 石 甘 汤 ( 含 生 药2. 2 g /mL) 按 4. 0、2. 0 mL/kg 给小鼠灌胃,3 d 后用肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌注射感染小鼠,观察小鼠感染后48 ~72 h 死亡数。结果发现,4. 0、2. 0 mL/kg麻杏石甘汤对肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌感染致死有显著抑制作用,差异显著( P < 0. 05) ,其中 4.0mL /kg 差异极显著( P < 0. 01) [1]。
1.3 、对免疫的作用
麻杏石甘制剂是一种多功能的免疫调节剂,能通过多方式、多途径增强机体细胞、体液免疫机能,改善机体免疫力。现代研究表明麻杏石甘汤可通过提高小白鼠脾脏重量与血清溶菌酶含量,增加血清溶血素的含量,增强小白鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,明显提高巨噬细胞的吞噬率,促进淋巴细胞转化,增强小白鼠的免疫功能[5 - 6]。麻杏石甘汤( 2 g /mL) 以 0. 4 mL /只剂量连续灌胃 7 d,可明显提高 A 型流感病毒小鼠肺适应株( A/PR/8 /34) 感染小鼠的体重、脾重指数、胸腺指数与肺组织中IL-2、IL-4 的蛋白表达水平,降低肺指数和肺组织中 TNF-β 的蛋白表达水平[7-8]。郭兵等人用甘草、黄芩、板蓝根、麻黄、苦杏仁、石膏、北豆根七味中药组方以 0.6% 、0.4% 、0.2% 浓度给人工感染 IBV 的雏鸡饮用后,并以0.01% 的利巴韦林饮水进行对照,结果显示,与对照组相比,麻杏石甘汤高剂量组与中剂量组鸡群 18 ~30 日龄的法氏囊抗体水平一直处于较高的水平,18 日龄、24 日龄时血清 IBD 显著高于利巴韦林对照组( P < 0. 05) ,提示加味麻杏石甘汤 0.4% ~0.6% 浓度饮水可促进雏鸡产生抗 IBV 的抗体,能显著增强鸡的免疫应答反应[9]。
1.4、镇咳平喘作用
麻杏石甘制剂能明显改善体内外多种因素引起的咳嗽和气喘症状,起到镇咳平喘作用。麻杏石甘汤( MG) 通过调节血浆和肺组织 NO、ET - 1 的合成和释放,减轻哮喘气道炎症及气道上皮重建,降低气道高反应性,从而对卵清蛋白所致实验大鼠支气管哮喘发挥治疗作用[10]。黎同名等人试验证明麻杏石甘汤 20 g /kg 与 80 g /kg连续灌胃 27 d,能升高卵蛋白雾化所致的哮喘小鼠血浆及肺组织中超氧化物岐化酶( SOD) 、谷胱甘肽过氧化物酶( GPx) 的含量,通过调整体内的氧化与抗氧化系统,从而改善哮喘的气道炎[11]。研究报道麻杏石甘汤以 4.0、2.0 mL /kg 给小鼠灌胃,能显著延长咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数( P < 0.01) [1]。麻杏石甘汤按 2.3、6.5、16.4 g /kg 体重给豚鼠连续灌胃 7 d,各剂量组均可降低由枸橼酸钠所致的咳嗽次数,其中高剂量组可延长咳嗽的潜伏期[12]。
1.5、解热抗炎作用
麻杏石甘制剂具有解热抗炎作用,麻杏石甘汤以生药量为 1.73、3.86、0.43g /mL浓度灌胃 8 d,可以减轻因放射导致的大鼠肺部水肿程度,减少炎性组织的渗出,降低大鼠体内IL- 6 和 PDGF 的浓度,从而对急性放射性肺炎起到防治作用[13-14]。麻杏石甘制剂灌服能抑制酵母、2,4 - 二硝基苯酚所致的大鼠发热,并有良好的退热作用; 抑制巴显油、二甲苯、蛋清液所致的大鼠耳壳炎症[1,15]。动物实验表明,复方麻杏石甘汤以7.78、3.89、1. 95 g /kg 体重灌胃 3 d,可改善由三联苗引起的小鼠发热情况。以 26.28、13.14、6.57g /kg灌胃给药 3 d,可改善由蛋清液引起的小鼠足趾炎症肿胀程度( P < 0.05) [16]。
麻杏石甘制剂是传统中药中的经典方剂,在动物疾病的防治中,主要应用于由病毒、细菌、支原体引起的呼吸道疾病,有良好的效果。由于动物疾病的复杂性、多样性,混合感染与继发感染时有发生,该组方以解热抗炎、宣肺解表为主,使用时查明病因且根据并发症配合其他中西药物使用,更能使该药物发挥最佳的治疗作用,这就要求兽药研发人员对目前动物呼吸道疾病进行调查与分析,对该组方进行优化组合,筛选出更优秀的治疗药物,来弥补该处方在抗菌方面的缺陷,使我国优秀的传统组方能够为临床的发展做出更大的贡献。
用法用量:每1L水,鸡1-1.5ml(每瓶兑水1000-666L),每日一次,连用3~5日,重症加量,预防量减半。
注意事项:如有沉淀,摇匀后使用,不影响药效。
包 装:1000ml/瓶×20瓶/箱。 300mlx40瓶/件
产品优势:凡能化痰以消除痰诞的药物称化痰药;能减轻或制止咳喘的药物称止咳平喘药。一般咳喘每多挟痰,痰多亦必致咳喘,而化痰药多兼止咳、平喘之功,止咳平喘药又多兼化痰之效。所以,两类药合为一章,总称化痰止咳平喘药—麻杏石甘口服液。止咳平喘药主要用于内伤、外感所致的咳嗽气。因其作用有宣肺、润肺、降气、泻肺等区别,故亦须针对咳喘的不同病机,加以应用。 麻杏石甘液用于畜禽肺内感染,慢性支气管炎,喘息性支气管炎,急、慢性呼吸道感染等。用药后30min-1h可缓解症状、控制病情,若为混合感染应配合相应药物进行治疗。
参考文献:
[1] 马以泉,王仁忠,曹灵勇. 麻杏石甘汤药理作用研究[J]. 中国药业,2005,14( 4) : 32 - 33.
[2] 张 薇,卢芳国,何迎春,等. 麻杏石甘汤体外抗 A 型流感病毒作用的实验研究[J]. 实用预防医学,2007,14 ( 5 ) : 1351 -1352.
[3] 崔斓斓,李吉轩,齐仁立,等. 麻杏石甘汤中抗新城疫病毒有效成分的研究[J]. 中国农学通报,2008,24( 10) : 35 - 37.
[4] 李 星,冯 华,田维毅. 麻杏石甘汤颗粒汤剂与传统汤剂间抑菌作用的比较研究[J]. 贵州中医学院学报,2007,29 ( 6) :10 - 13.
[5] 向希雄,吴贺算. 麻杏石甘汤免疫药理实验研究[J]. 湖北中医杂志,1993,15( 3) : 48 - 49.
[6] 乐 芹,倪珠英. 麻杏石甘汤加味对急性下呼吸道感染患儿免疫功能的影响[J]. 中西医结合杂志,1990,10 ( 10 ) : 600 -603.
[7] 李 玲,卢芳国,熊兴耀. 麻杏石甘汤对 A 型流感病毒感染小鼠的免疫保护作用[J]. 中医药学报,2010,38( 2) : 25 - 27.
[8] 卢芳国,张 波,严 杰,等. 麻杏石甘汤对 A 型流感病毒感染小鼠 IL-2、IL-4 蛋白表达水平的影响[J]. 中华中医药学刊,2011,29( 3) : 475 - 477等等。
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