全国人大代表、中国工程院院士钟南山昨日针对公众关心的雾霾、禽流感、疫苗、医改等诸多热点问题进行回应，他表示，已有越来越多的证据证明雾霾天对身体会有影响，特别是对肿瘤影响比较大。

　　雾霾

　　雾霾对肿瘤影响比较大

　　记者：雾霾对身体有什么影响？是否会致癌？

　　钟南山：去年讲这个的时候还认为没有依据，但现在根据一年来的情况，国内掌握的和国外关于这方面的证据越来越多。不管是对呼吸系统、心血管系统，还是对孩子的生长发育以及孕妇的早产等都有影响，特别是对肿瘤影响比较大。

　　医改

　　医改没解决公益性理念

　　记者：对于医改有什么看法？

　　钟南山：对于医改的问题，准备小组会议的时候，作为重点讨论，专门谈一谈。医改最突出的问题还是体制问题。不要光看投入，主要是理念，尊重生命、对公益性的理念没有解决。公益性的医院，民营、公立医院的操作，恐怕还是最主要的。

　　记者：医疗体制改革如何让老百姓得实惠？

　　钟南山：这个局部可以做，在广东的话，首先要提高公立医院的公益性，政府加大投入，不要使医院和医务人员的收入靠自己开多点检查、开多点治疗来解决。

　　记者：公立医院改革引入民资，怎么看这个问题？

　　钟南山：这是一个辅助方法，有用，但不能解决根本问题。

　　疫苗

　　国产疫苗不如国外说法无根据

　　记者：去年国内曾发生过疫苗的安全问题，对此你有什么看法？

　　钟南山：疫苗问题，我们应该关注出现异常的发生率，全世界的疫苗都有一个百分之零点几的这种危险的发生率，如果把偶发的情况怪罪于整个疫苗质量的话，那是不客观的。

　　记者：很多家长对于国产疫苗都很担忧，你有什么想说的吗？

　　钟南山：现在在一些统计数据里面，国产的疫苗出现过一些情况，但是国外的疫苗也出现过。在没有经过科学比较的情况下，说国产的疫苗副作用，甚至致死的比率比国外高，这样的话就没有什么理由，也没有这个证据，要有证据说明这个才行。

　　禽流感

　　人传人风险目前基本没有

　　记者：感觉现在H7N9正在国内肆虐？

　　钟南山：从目前情况看还没有人传人，现在比以前要抓得更紧，一经发现就发布出来，不会出现发现了但不公布的情况，所以整个形势还不是特别严重。鸡只分流是一个方面，但我觉得最大问题还是市场的传播，不管香港还是内地，一般H7N9病毒在屠宰场没有发现，到了市场才发现，内地也应该学习香港，集中屠宰，冰鲜上市的方法是最好的。

　　前段时间广州休市后，广东浙江新发的病例少了很多，这是立竿见影的效果，一旦制止市场流通就会很少。所以这是最关键的防护的办法。人传人的风险目前基本没有。

  　避免感染应尽量不到活禽市场

　　记者：前段时间有家禽行业的人给你写了封公开信，说如果要避免禽流感的话，要少接触活禽，他认为这种说法不正确。

　　钟南山：这种说法有片面性，我以前也提到过，我的意见还是尽量避免到活禽市场，这个主语是市场，而不是活禽。活禽是很多人都接触的，在农场的人就是，也有很多人养活禽，但他们没事。在广东所看到的集中饲养场，都没有感染，但一到市场就有。

　　记者：现在这个原因有没有分析出来？

　　钟南山：恐怕到了市场还是中间的传播和污染，因为这个市场凡是有人感染禽流感，那这个市场肯定有污染，禽发现H7N9的带毒比例也高，从过去的百分之零点几，到现在百分之二十几，差不多增加了一百多倍。所以应该是尽量不要去活禽市场。

　　改名不一定对行业有好处

　　记者：养殖行业的人想给禽流感更名，你看呢？

　　钟南山：改名的问题现在争论很大，争论的原因是禽不得病人得病，这种情况在一些其他的疾病也是这样，比如说蚊子传播疟疾，蚊子不得病，但是传给人得疟疾。这个东西不是最主要的，尽管现在流传病学还不是很清楚，但是百分之九十（的禽流感）是到禽的市场感染上的，这一点上来讲，我想改名不是一个要害，改了名对这个行业就会好一些？不见得。那下一次来了H5N1呢，是不是也是（要改名）？

　　记者：现在广东有一些试点城市，正在研究活禽集中屠宰上市？

　　钟南山：我想不是试点研究，而是试点实践，而且一定要这样做，现在出现这样的事情，实际上是促进了这样做，这个当然也有个时间，特别是在南方，不像北方，像北京早就实行了，没有那么大反响，在南方所谓的岭南饮食文化，不可能那么快能够解决，有一个接受的过程。

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