禽流感流行动态与防控策略

2024/12/20 10:57:05 0人评论 264次浏览分类：疫情通报

鸡鸭鹅病防治网联合驰骋中兽医研究所共同分享：

一、禽流感流行情况

血清型和血清亚型多，无交叉反应。

血清型：禽流感分为A、B、C和D型，危害家禽的为A型流感病毒；
高致病性禽流感病毒：H5和H7亚型；
低致病性禽流感病毒：H9亚型、H3亚型、H10亚型等。

世界和亚洲禽流感流行情况

01. H5亚型高致病性禽流感

H5亚型禽流感共引起三波流行：2005-2010，2011-2019，2020-至今；
涉及范围不断扩大；
扑杀和死亡家禽数量激增，伴随大量的野禽死亡；
与2022年相比，2023年家禽扑杀和死亡数显著下降，主要分布在北美洲和欧洲，值得注意的是亚洲的数量并未减少；
亚洲主要发生在日本、韩国、菲律宾、土耳其；
血清亚型众多，主要血清亚型仍为H5N1。

02. H7亚型高致病性禽流感

多数为独立暴发，中国和墨西哥呈连续性发生；扑杀和死亡总数达3374万羽；
家禽宿主为鸡和火鸡；
血清亚型为H7N2、H7N3、H7N7、H7N8、H7N9等；中国主要为H7N9。

03. 人和哺乳动物感染禽流感病毒的情况

H5N1 AIV感染人865例，病死率超50%；H5N6、H5N8 AIV也出现感染人病例；
H7N9 AIV感染人1568例，病死率39%；
H9N2、H10N3、H10N7、H10N8、H3N8 AIV等也可感染人；
H5亚型AIV还感染多种野生哺乳动物、家养哺乳动物；
2023年报道的哺乳动物感染病例次数显著高于2022年；
2024年美国报道了奶牛感染H5亚型禽流感病毒。

我国禽流感流行情况

01. H5亚型禽流感病毒流行情况

血清亚型以H5N1 AIV为主，其次为H5N6 AIV，偶见H5N8 AIV；
HA进化分支主要为Clade 2.3.4.4b，偶见Clade 2.3.4.4h；
与现有疫苗的交叉HI反应性较好。

02. H7亚型禽流感病毒流行情况

H7N9 AIV宿主以鸡为主，还有鹌鹑，病毒HA呈现出一定抗原差异性；
与现有疫苗的交叉HI反应性较好，但需注意产蛋鸡群产蛋下降问题。

03. H9亚型禽流感病毒流行情况

H9亚型AIV仍是家禽中最主要的禽流感，多与其他亚型AIV、传支、大肠杆菌、支原体混合感染；
HA遗传进化为h9.4.2.5为主，又进一步形成两个小分支，具有明显的抗原差异性；
现在流行株以分支2为主，并与分支1共存。

04. H3亚型禽流感病毒流行情况

分离鉴定出多株鸡源H3亚型AIV，包括H3N2, H3N3, H3N8，与2022年相比，今年分离率显著减少；
16株H3N3 AIV HA来源于H3N8 AIV，NA来源于H10N3 AIV，内部基因全部来源于H9N2 AIV；
引起鸡呼吸道症状，产蛋下降，易与IBV等混合感染。

刘金华教授团队动物试验证实：

H3N8 AIV感染SPF鸡表现为眼睑肿胀出血，轻微呼吸道症状，哈德氏腺黏膜坏死，鼻甲、气管纤毛上皮细胞坏死，肺脏支气管肺炎；可在鸡群之间接触传播；
H3N3 AIV感染SPF鸡群可在鸡鼻甲、气管、肺等呼吸器官中高效复制并排毒，引起呼吸系统严重病理损伤，并可在鸡群之间空气传播。

二、禽流感防控策略

存在的主要问题和对策

问题一：野鸟生态圈污染严重，陆生禽、家养水禽、野鸟循环传播。

策略：全球联防联控；强化生物安全措施，重点防止野鸟、水禽与鸡之间相互接触。

问题二：活禽市场多宿主混杂，新亚型重组病毒易于产生。

策略：加强活禽市场管理，严格落实“1110”制度（一日一清洗、一周一消毒、一月一休市、过夜零存栏）；促进消费方式转变。

问题三：新的家禽适应株不断出现，流行范围和持续时间有待观察。

策略：强化禽流感病毒监测，及时发现新疫情，并做好疫苗储备工作。

问题四：水禽高致病性禽流感防控存在短板，免疫失败偶有发生。

策略：重视水禽高致病性禽流感疫苗的加强免疫，关注鸭瘟载体疫苗的研发。

问题五：高致病性禽流感病毒的持续变异，免疫保护临界线显著提高。

策略：加强疫苗免疫抗体水平监测，保持抗体水平的强度和均一度。另外，需关注免疫抑制性疾病对疫苗抗体的干扰，近两年家禽中常见免疫抑制性疾病：传贫、马立克、禽白血病、网状内皮增生症、传染性法氏囊病。2016-2024年江苏省4种鸡源免疫抑制性病原的检测中，鸡传染性贫血检出率29.95%、马立克氏病检出率23.05%、禽白血病检出率23.43%、网状内皮增生症检出率9.9%，且两重或三重感染普遍；免疫抑制病原间有相互促进作用，特别是鸡传染性贫血。

问题六：H9N2亚型禽流感免疫防控效力低，呼吸道受损易导致继发感染；有研究表明与H9N2 AIV共培养可增强大肠杆菌的粘附性和致病性。

策略：加强H9N2亚型禽流感黏膜免疫疫苗的研发，防止混合或继发感染。

世界范围疫苗使用情况

H5亚型禽流感

中国：2004年，强制免疫，鸡、鸭、鹅、鹌鹑、鸽子、其他圈养的稀有鸟类。
埃及：灭活疫苗和灭活重组疫苗；2006年，规模化养殖场；2007年家庭养殖；2009年家庭养殖禁用。
越南: 两种单价灭活疫苗，Clade1和Clade2.3.2。
孟加拉国：商品鸡，两种灭活疫苗和rHVT-H5载体疫苗。
印度尼西亚：2004年，Clade2.3.2.1重组灭活疫苗。

以前禁止使用疫苗的国家在考虑试点使用疫苗，并准备了2.3.4.4b种毒。

H7N9亚型禽流感

中国：2017年开始使用。

目前中国批准使用的灭活疫苗

兽药名称	研制单位	防控对象
重组禽流感病毒(H5亚型）二价灭活疫苗（细胞源H5N6 Re-13株+H5N8 Re-14株）	中国农业科学院哈尔滨兽医研究所等	H5(2.3.4.4h和2.3.4.4b)
重组禽流感病毒（H5+H7）三价灭活疫苗（细胞源，H5N6 Re-13株+H5N8 Re-14株，H7N9 H7-Re4株）	中国农业科学院哈尔滨兽医研究所等	H5(2.3.4.4h和2.3.4.4b)和H7
重组禽流感病毒（H5亚型）二价灭活疫苗（H5N6 Re-13株+H5N8 Re-14株）	中国农业科学院哈尔滨兽医研究所	H5(2.3.4.4h和2.3.4.4b)
重组禽流感病毒（H5+H7）三价灭活疫苗（H5N6 Re-13株+H5N8 Re-14株，H7N9 H7-Re4株）	中国农业科学院哈尔滨兽医研究所	H5(2.3.4.4h和2.3.4.4b)和H7
重组禽流感病毒（H5+H7）三价灭活疫苗（H5N2 rHN5801株+rGD59株，H7N9 rHN7903株）	华南农业大学等	H5(2.3.4.4h和2.3.4.4b)和H7

本实验室研制的新型黏膜疫苗和佐剂

H7N9亚型禽流感标记疫苗：

通过多肽检测芯片筛选H7 AIV特异性多肽，构建嵌合型重组H7N9亚型AIV疫苗候选株，与建立的单抗竞争ELISA配套使用，具有区别自然感染与疫苗免疫动物的作用（Sun et al, Microbiol Spectr, 2021）。
H9N2禽流感重组弱毒活疫苗：

NS1截短重组H9N2亚型AIV rTX-NS1-128能诱导产生细胞和黏膜免疫应答，可同时保护同源和异源毒株的攻击（Chen et al, Front Microbiol, 2017 & 2021）。
CS-IONzyme黏膜免疫佐剂：

H1N1-CS-IONzyme复合体带有正电荷，延长黏附在鼻腔黏膜时间和数量，募集更多DC细胞，诱导产生黏膜和体液免疫，产生很好的免疫保护作用（Qin et al, Advanced Science, 2020）。

小结

1	禽流感疫情总体平稳，但临床病例复杂化。
2	禽流感防控以生物安全为主，但现阶段疫苗免疫辅助手段必不可少。
3	禽流感具有重要的公共卫生意义，但需要源头防控。
4	加强病原监测，及时发现和预警，做好新型疫苗研发和储备工作。