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【茵陈蒿汤概述】

方源

① 《伤寒论•辨阳明病脉证并治》：“伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。”

② 《金匮要略•黄疸病脉证并治》：“谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈蒿汤主之。”

  茵陈蒿汤，中医方剂名，组成为茵陈、栀子和大黄。《伤寒论》用其治疗瘀热发黄，《金匮要略》以其治疗谷疸。茵陈蒿汤为祛湿剂，具有清热，利湿，退黄之功效，主治湿热黄疸。临床常用于治疗急性黄疸型传染性肝炎、胆囊炎、胆石症、钩端螺旋体病等所引起的黄疸，证属湿热内蕴者。

1. 茵陈

  本品为菊科植物滨蒿或茵陈蒿的干燥地上部分。茵陈有两个采收期，春季采的习称“绵茵陈”；秋季采的习称“花茵陈”。主产于甘肃、陕西、山西、安徽、山东等地。野生。

【性味与归经】苦、辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经。

【药理作用】具有保肝利胆、解热、降血脂、降血压、抗菌消炎、利尿、平喘、提高免疫力、抑制黄曲霉毒素对肝脏的损害和抗钩端螺旋体、杀蛔虫及抑制多种致病性皮肤真菌与细菌的作用。

【功能】清热利湿，利胆退黄。

【主治】全草入药，可预防流感，治中暑、感冒、腹痛、呕吐、胸膈胀满、气阻食滞、食积腹胀、腹泻、黄疸、尿少、湿疮瘙痒及水肿等症。

2. 栀子

  本品为茜草科植物栀子的干燥成熟果实，主要产地是江西、湖南、福建。野生或栽培。

【性味与归经】苦，寒。归心、肺、三焦经。

【药理作用】具有护肝、利胆、降压、镇静、止血、消肿等作用。

【功能】泻火解毒，清热利尿，凉血。外用消肿止痛。

【主治】三焦热盛，湿热黄疸，热淋，口舌生疮，咽痛，消渴，目赤肿痛，血热鼻衄，血痢，尿血，热毒疮疡，闪伤疼痛。

3. 大黄

  本品为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根和根茎，主产于西藏、青海、四川、甘肃。野生或栽培。

【性味与归经】苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。

【药理作用】具有攻积滞、清湿热、抑菌、泻火、凉血止血、祛瘀、解毒等作用。现代药理研究表明，茵陈蒿散有提升机体免疫功能，协调脏腑之间的关系，增强肝脏对来自外源毒素（霉菌毒素、药物、病源菌）以及内毒素的处理能力，并有显著抗药物肝损伤和霉菌毒素肝损伤作用，保护肝细胞膜、防止肝细胞坏死，促进肝细胞再生及改善肝脏微循环，而且有显著而持久的利胆作用。

【功能】泻热通肠，凉血解毒，破积行瘀。

【主治】实热便秘，结症，肠痈腹痛，湿热痢疾，湿热黄疸，疮黄疔毒，目赤咽肿，血热淤血，产后瘀阻，烧伤烫伤，跌打损伤。

【茵陈蒿散配伍特点】

  方中重用茵陈为君药，本品苦泄下降，善能清热利湿，为治黄疸要药；臣以栀子清热降火，通利三焦，助茵陈引湿热从小便而去；佐以大黄泻热逐瘀，通利大便，导瘀热从大便而下。三药合用，利湿与泄热并进，通利二便，前后分消，湿邪得除，瘀热得去，黄疸自退。

【在养猪生产中的应用】

 1. 附红细胞体感染导致的贫血、毛孔出血、皮肤苍白、黄染时：4kg茵陈蒿散+ 2kg呼康灵，拌料1吨，连用5-7天。

 2. 弓形体、链球菌感染：4kg 茵陈蒿散+ 2kg克复方磺胺间甲氧嘧啶钠粉，拌料1吨，连用5-7天。

 3. 霉菌毒素、药物中毒导致的贫血、黄染、消瘦：4kg茵陈蒿散+2kg甘草+1.5kg新力爽，拌料1吨，连用5-7天。

 4. 母猪保健，可达到缩短产程、增加奶水分泌、提高奶水质量、减少母猪流产及产弱仔和死胎、降低仔猪黄白痢发病率、提高仔猪成活率的效果：

4kg茵陈蒿散+ 4kg补中益气散+1kg驰骋钙，拌料1吨，连用5-7天。

【在养禽生产中的应用】

 1. 鸭病毒性肝炎、番鸭“花肝病”、禽沙门氏菌、禽霍乱、弧菌性肝炎、盲肠肝炎等疾病的辅助性治疗。

  方案一、茵陈蒿散4kg拌料400kg+ 12%新六甲（100ml兑水300斤），连续使用3-5天。

  方案二、茵陈蒿散4kg拌料500kg+ 20%氟苯尼考（100g拌料200斤），连续使用3-5天。

  方案三、驰骋芪贞颗粒（100g兑水300斤）+ 茵陈蒿散kg拌料500kg+ 好得快（每瓶兑水300斤），连续使用3-5天。

 2. 防治使用连续或过量用药引起的肝肾肿大、出血、坏死等。

  茵陈蒿散（4kg拌料500kg）+ 复方碳酸氢钠可溶性粉（1000g兑水500-1000升），连续使用3-5天。

 3. 防止饲料污染引起的霉菌毒素引起的肝脏损伤。

  茵陈蒿散（4kg拌料500kg）+ 驰骋克真霉（1瓶兑水400斤），连续使用5-7天。

 4. 不明原因引起的肝肿大、质脆、黄染等。

  茵陈蒿散（4kg拌料500kg），连续使用5-7天。

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